Suomesta ulkomaille hoitoon lähtevän potilaan hoitokustannuksia korvattaisiin kahdella eri tavalla sen mukaan, onko kyse hoitoon hakeutumisesta toiseen valtioon vai ulkomailla oleskelun aikana lääketieteellisesti välttämättömäksi tulleesta hoidosta.
Molemmissa tapauksissa potilas maksaisi hoidon kustannukset aina ensin itse hoidonantajalle ja voisi hakea maksuun jälkikäteen korvausta Kelalta. Potilaan ei tarvitse hakea ennakkolupaa hakeutuakseen hoitoon.
Potilas olisi oikeutettu saamaan hoitokustannuksista sairaanhoitokorvauksia eli Kela-korvausta silloin, kun hän hakeutuu hoitoon EU- tai ETA-valtioon tai Sveitsiin. Potilaan matkakustannukset korvataan sellaiseen lähimpään kotimaan hoitopaikkaan, jossa vastaavaa hoitoa on tarjolla.
Jos henkilö ulkomailla ollessaan sairastuu äkillisesti tai tarvitsee muuten lääketieteellisesti välttämätöntä hoitoa, hänen hoitokustannuksensa korvataan enintään Suomen julkisen terveydenhuollon kustannusten mukaisesti. Henkilölle maksettavasta korvauksesta vähennettäisiin vain julkisen terveydenhuollon asiakasmaksu.
Mikä tahansa hoito ei käy
Potilaalla olisi lakiesityksen mukaan oikeus saada korvausta vain sellaisesta hoidosta, joka kuuluu suomalaisen terveydenhuollon palveluvalikoimaan. Nämä terveydenhuollon palvelut määriteltäisiin tarkemmin toimielimessä, joka perustettaisiin sosiaali- ja terveysministeriön yhteyteen.
Ehdotuksen mukaan suomalaisen terveydenhuollon palveluvalikoimaan kuuluvat lääketieteellisesti ja hammaslääketieteellisesti perusteltu sairauksien ennaltaehkäisy, sairauden toteamiseksi tehtävät tutkimukset sekä taudinmääritys, hoito ja kuntoutus.
Lisäksi perustettaisiin rajat ylittävän terveydenhuollon yhteyspiste, jonka päätehtävänä olisi tarjota tietoa hoitoon hakeutumisesta Suomesta ulkomaille ja ulkomailta Suomeen. Yhteyspiste sijoitettaisiin Kansaneläkelaitokseen.
Ulkomaalaisille samat oikeudet Suomessa
Myös muista EU-maista tulevat potilaat voisivat hakea terveyspalveluja Suomesta. Direktiivi velvoittaa kohtelemaan näitä henkilöitä samalla tavalla kuin suomalaisia. Ulkomailta Suomeen tulevan potilaan on päästävä julkiseen terveydenhuoltoon samassa ajassa ja samoin edellytyksin kuin kunnan asukkaiden.
Esityksen mukaan hoitoon hakeutuvien henkilöiden vastaanottoa julkisessa terveydenhuollossa voitaisiin rajoittaa määräaikaisesti poikkeustilanteissa esimerkiksi silloin, kun hoitotakuun määräajat ovat kyseisessä toimintayksikössä ylittyneet.
Uusi laki on tulossa voimaan vuoden 2014 alussa.
