Kokoomuksen eduskuntaryhmän puheenjohtaja Petteri Orpo asettaa sote-uudistukselle kolme tavoitetta, joiden tulee täyttyä: sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio on toteuduttava, on saatava vahvemmat palveluiden järjestäjät ja hallinnon on oltava tehokas.
– Ei ole vaihtoehtoa, koska meidän sosiaali- ja terveysjärjestelmä on kriisiytymässä kovaa vauhtia, Orpo sanoo Verkkouutisille.
Torstaina laajapohjainen asiantuntijatyöryhmä jättää esityksensä, kuinka sosiaali- ja terveydenhuolto tulisi Suomessa järjestää. Pohjana toimivat hallituksen ja Petteri Orpon johtaman ohjausryhmän valmistelu. Yhtenä ankkurina muutoksessa on ollut niin sanottu vastuukuntamalli, jossa keskuskaupunki vastaa sote-palveluiden järjestämisestä. Malli korvaisi nykyiset kuntayhtymämallilla toimivat sairaanhoitopiirit.
– Vastuukuntamalli vai ei – se on vain väline, eikä relevanttia vielä. Ennen kuin irtisanoudun mistään, niin haluaisin odottaa, mitä ministeri esittää, Orpo huomauttaa.
Orpon sote-työryhmässä vasemmistoliittoa edustanut Erkki Virtanen ehti jo Helsingin Sanomien haastattelussa sanoutua irti vastuukuntamallista, koska se ”pahimmillaan vaarantaa sote-uudistuksen toteutumisen tällä hallituskaudella.” Tällä Virtanen viittaa siihen, että vastuukuntamallin toteuttaminen voi vaatia perustuslain muuttamisen, mikä luultavasti viivästyttäisi sote-uudistuksen valmistumista. Perustuslain muutokset pitää hyväksyä kahdessa eduskunnassa.
Orpo täsmentää, että kokoomukselle tärkeintä on sote-uudistuksen eteneminen tavalla, jossä täyttyvät integraatio, laajemmat hartiat ja hallinnon uudistaminen. Vastuukuntamalli ei ole Orpon mukaan kokoomukselle periaatekysymys.
– Vastuukuntamalli ei ole itseisarvo vaan tehokas hallinto, Orpo sanoo.
Hän kuitenkin huomauttaa, että myös kuntayhtymiin suunniteltujen äänivaltaleikkurien poistot vaativat nekin perustuslaillista punnintaa. Virtanen esitti mallia, jossa sote-uudistus etenisi sairaanhoitopiirien pohjalta ja käytössä olisivat kuntayhtymät. Erona olisi nykyiseen se, että äänivaltaleikkurit poistettaisiin, mikä vahvistaisi suurten kuntien painoarvoa päätöksenteossa.
– Mitä tulee äänivaltaleikkurien poistamisiin, niin siinäkin on yhtä lailla perustuslailliset kysymykset edessä., Orpo huomauttaa.
Orpon mukaan tärkeää olisi, että uudistus voitaisiin viedä eteenpäin nykyisen perustuslain puitteissa.
Sote-uudistuksen valmistelusta vastaa peruspalveluministeri Susanna Huovinen (sd.)
